尿路感染患者为何要做CT检查?

发布时间:2020-09-04 16:47:13 人气: 来源:未知

ct即计算机x线体层扫描,其基本原理是放射性核素的示踪作用。它是利用核素显影剂在脏器内的散布特性,通过成像装备在体外显示脏器的形态和结构变化。ct具有没有损伤性的优点,主要用于区分x线不能分辨的软组织之间的微小差别。当怀疑肾及膀胱有占位性病变时可做ct检查。

成都男科医院指出ct检查对具有复杂因素的肾盂肾炎有着重要的诊断意义。

(1)急性肾盂肾炎:通常临床其它检查便可诊断。严重时,急性肾盂肾炎的ct增强扫描可呈局灶性或弥漫性斑片状不均匀低密度区,有时呈线条状或放射状低密度,此系毒素使血管收缩和肾小管闭塞引发相应的肾单位功能低下而至。

(2)急性气肿性肾盂肾炎:ct检查最有帮助,其表现为肾实质破坏,密度低而不均匀。严重时,向肾周围分散,使肾周边沿模糊,结构失调,筋膜增厚、粘连。肾实质及集合系统内有气体为其特点。

(3)急性局灶性细菌性肾炎:系指侵及肾实质的急性、还没有液化的炎性肿块。ct平扫时肿块密度与正常肾实质类似或稍低,周壁不清。注药后,密度较周围肾组织低,其中有斑片状增强。本病需与肾肿瘤鉴别。本病如经充足抗生素医治,可完全治愈,阴影消失,但个别可遗留肾实质的局部萎缩、肾乳头坏死或空洞构成。

(4)慢性肾盂肾炎:1般根据临床及实验室资料便可确诊,ct可辅助查寻其病发诱因。由于纤维组织增生瘢痕化,ct可见相应部位肾盂肾盏牵拉、扩大、变形。肾皮质厚薄不均,导致肾变形或呈假瘤样改变,可有1侧肾萎缩。

(5)黄色肉芽肿性肾盂肾炎:系细菌感染引发肾实质慢性肉芽肿样炎症病变,多为单侧。肾脏弥漫性肿大,或呈局灶节段性改变,依此可分为弥漫型和局灶型两种。肾结构破坏,被囊性坏死性空腔及黄色结节所取代,其内有含脂肪的泡沫样巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞。有急慢性肾盂肾炎的改变。常伴发结石。ct平扫时弥漫型者肾普遍肿大,局灶型者为节段性肿块,其中有多个低密度囊性改变,系统扩大的肾盏、坏死组织及黄色瘤样组织。注射造影剂后,低密度区不增强,而周壁呈环形增强,此多是含有丰富血管的肉芽组织或被挤压的正常肾组织。ct值与脂肪含量有关,1般为⑴0~30hu,但与纯脂肪组织其实不完全1致。常延伸至肾周,偶见肾旁及腰大肌脓肿。常常伴发结石,如无结石易误诊为肿瘤。

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